jueves, 17 de mayo de 2012
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Colecho: práctica del dormir con los hijos en la misma cama

Existen opiniones encontradas en relación a este tema, por un lado están aquellos que aconsejan a los padres dormir con sus bebés en la cama por considerarlo una fuente de estimulación para la lactancia materna, y un factor de reducción del riesgo de muerte súbita en los primeros seis meses de vida del bebé.

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Links a la nota:

 



Controversias

Colecho e Intimidad de los adultos


Consecuencias

Síndrome de Muerte Súbita del Lactante (SMSL)

Dormir solo,  ¡se puede!


Alrededor de los dos años…

 

 

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Por otro lado, están los que sancionan esta práctica por entenderla como un riesgo potencial para la integridad física del bebé, como así también un perjuicio para el desarrollo de su futura autonomía.


Actualmente en las maternidades encontramos que las cunitas de los recién nacidos están ubicadas al lado de la cama de la mamá, y que ambos comparten la habitación en forma permanente. Por su parte, los médicos insisten en la necesidad de amamantar con la luz encendida con una doble finalidad: mantener despierto al recién nacido y que se alimente adecuadamente, y a la mamá para que, sobre todo durante las noches, sostenga con seguridad al bebé evitando así caídas accidentales que tan peligrosas podrían resultar.


De esta manera se ve favorecido el contacto entre la mamá y el bebé, la creación de un vínculo temprano y saludable, y el reconocimiento de los diferentes llantos del recién nacido. Por otra parte se ve estimulada la lactancia materna, dado que el recién nacido, además de sentir hambre, puede oler a su mamá y en consecuencia, requerirla con mayor frecuencia. En relación a la mamá, ella cuenta con la posibilidad de tenerlo cerca para escucharlo y responder a la demanda toda vez que sea necesario, en forma inmediata y sin necesidad de levantarse de la cama.


Cabe mencionar que el vínculo es una construcción y como tal implica miradas, contacto físico, palabras suaves, olores, por ello es fundamental acariciar al bebé, abrazarlo, mimarlo, alzarlo a upa, hablarle, sonreirle y responder a sus expresiones todo lo cual favorece su desarrollo emocional.

 

En conclusión, es posible observar en el ejemplo médico de las maternidades, el modelo que se presenta como el más seguro y favorecedor del desarrollo integral del niño/a: la cuna al lado de la cama de la mamá. De lo contrario, cabría preguntarse por qué las maternidades, en lugar de utilizar una cuna y una cama, no le colocan barrotes a esta última e invitan a cada mamá a compartir su cama con el bebé. Al respecto el pediatra Alejandro Jenik, especialista del Hospital Italiano dice “Hay que tener la cuna al lado de la cama y acostumbrar al bebé a dormir en ella. Cuando llora, alzarlo, alimentarlo, y devolverlo a la cuna”. La Sociedad Argentina de Pediatría por su parte afirma “La práctica más segura, que comparte casi todas las ventajas del colecho sin incluir sus riesgos, es que el bebé duerma en una cuna ubicada junto a la cama de sus padres hasta los seis meses de edad, período etario de mayor riesgo para el SMSL.”

 

 

Es cierto que no hay imagen más dulce que la de una mamá despertando al lado de su niño/a, sintiendo su abrazo, su olor…. Por esto, algunos papás deciden compartir el momento de la siesta con sus hijos/as o bien los dejan durmiendo con ellos cuando están enfermos. En todo esto no hay nada preocupante, la pregunta surge cuando esta práctica se convierte en un hábito. Es entonces que desde el psicoanálisis se dirige la mirada hacia los padres y se plantea esta situación como un modo de quitarle intimidad a la pareja y dejar a la mujer en el rol de madre sin pausa. La Lic. Stella Maris Gulian frente al colecho plantea la necesidad de preguntarse “qué pasa con una pareja que ha perdido interés por sus espacios de intimidad, y qué pasa con una mamá que, atrapada por su maternidad, deja de lado su femineidad. El colecho habla de una mamá que no tolera un espacio vacío y lo llena con el cachorro.” Al respecto explica que “es clave tener en cuenta que ese reemplazo es dañino para la criatura, sobre todo en el caso de los varones, porque ese contacto limitará en el futuro el acceso a otra mujer”.

 

  •  Consecuencia

    - Su hijo/a no se sentirá más querido, sino que el compartir la cama hará que todos duerman incómodos sin que la mamá, fundamentalmente durante los primeros meses, logre descansar en los momentos que tenga para hacerlo.

    -No lo estarán ayudando a organizar sus tiempos y sus espacios.

    -Podrá tener dificultades para confiar en sí mismo, pudiendo ser luego un niño/a inseguro y dependiente, tal como afirma la Pediatra Helen Lowe.

    -Asimismo se verá dificultada la construcción de su individualidad.

 

Bajo ningún concepto deben compartir la cama con sus hijos padres que fumen, estén muy cansados, abusen del alcohol o de las drogas, sufran depresión o sean obesos.
Tampoco deben dormir con hermanos dado que según la Sociedad Argentina de Pediatría “el riesgo de muerte súbita por sofocamiento o aplastamiento se quintuplica”.

 

 

Existen en la actualidad muchos estudios que intentan descubrir las causas sin lograr una respuesta exacta y unificada al respecto. Sin embargo, la Sociedad Argentina de Pediatría expone una serie de factores de posible reducción a considerar:

 

- La lactancia materna[1]

 

- La cohabitación con los padres

 

- La posición boca arriba. (El Dr Jenik afirma que sólo cuando el bebé comienza a darse vuelta solo, puede dormir boca abajo porque está indicando que se encuentra lo suficientemente madura para hacerlo)

 

 

Cuando el niño/a nace se ve expuesto a un sinfín de estímulos de los que durante nueve meses se encontró protegido por la panza de su mamá. Es así que ruidos, luces, sonidos, frío, calor, voces, olores, incluso el alimento que ya no está a su disposición y ahora en cambio debe pedirlo, desorganizan su normal funcionamiento y alteran todos sus ciclos, generándole inseguridad. Será por este motivo que reclamarán la presencia de sus padres en busca de organización y protección.


Dormir solo es un proceso de aprendizaje como cualquier otro, por esto, frente a los niños/ as que insisten en dormir con sus papás, es importante que estos tengan paciencia y los traten con cariño, no se trata de un intento de “manejarlos” ni siquiera en los casos de niños/as más grandes. Es importante considerar lo que plantea el Dr. Brazelton[2], “no es mucho lo que un niño puede aprender cuando lo dejan llorando solo en una habitación oscura.”

 

Será fundamental para este proceso de aprendizaje generar hábitos, y cuanto más temprano se comience, más fácil resultará. Para ello es importante establecer rutinas que le brinden al niño/a seguridad estableciendo horarios similares para cada día: bañarlo con agua templada (acorde al clima), aprovechar el momento del cambiado para hacerle mimos, dormirlo en su cunita, (un trapito o una prenda de la mamá con su olor lo ayudará a sentirse seguro y estimulará la lactancia), cantarle una canción, y fomentar un ambiente cálido con luz tenue y silencioso a fin de que el bebé pueda ir diferenciando entre la noche y el día. Aunque resulte difícil, logrará finalmente dormir solo y toda la noche.


 

Hay niños/as que insisten en dormir en la cama con sus padres cuando ya han dejado de ser bebés y esto puede deberse a dos motivos:


1)   Que los mismos padres que hoy le “exigen” dormir solo en su cama le hayan “permitido” dormir con ellos anteriormente. En tal caso, habrá que empezar de cero, hablando con el niño/a, explicándole que ya está grande y ayudándolo a organizar sus tiempos y sus espacios con rutinas cotidianas. Además de las características ya dadas, en un niño/a de dos años las rutinas pueden incluir hacer dormir a un muñeco, canciones o cuentos elegidos y contados juntos. En un principio será necesario acompañarlo a su cama tantas veces como intente pasarse.


2)   Otra situación que puede darse, está relacionada con la aparición de miedos a la oscuridad o monstruos imaginarios y pesadillas, que puede ocurrirle a algunos niños/as a esa edad. En tal caso, será fundamental ayudarlo a enfrentar sus miedos brindándole contención, seguridad, y con paciencia y cariño, acompañarlo, explicarle que fue un sueño y permanecer al lado de su cama si es necesario hasta que logre volver a dormirse. En ningún caso es aconsejable llevarlo a la cama de los padres dado que de este modo se le estaría enseñando a huir de los problemas en lugar de intentar resolverlos.


PODRÁ RESULTAR MÁS O MENOS DIFÍCIL PERO LO IMPORTANTE ES SABER QUE, CON PACIENCIA Y AMOR ¡SU HIJO Y USTED LO LOGRARÁN!

 

Lic. Soledad Fuster 
50221 (MN)

Si querés contactarte con la Licenciada o sus colegas Lic. Roxana Muotri MN 41336 y Lic. Valeria Lachowicz 42024 , podrás escribirle a atencion_psicologica@tulugar-psi.com.ar

 


[1] Mc Vea KL, Turner PD, Peppler DK. The role of breastfeeding in sudden infant death syndrome. J Hum  Lact 16(1): 13-20.
[2] T. Berry Brazelton, MD; Joshua D. Sparrow, MD, “El Sueño. El Método Brazelton”. Verticales de Bolsillo. 2009.

 

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Maria Sol Dijo:
13/05/2012 07:31:22 p.m.

Hola a todos! yo tengo 2 hermosos hijos de 2 años y medio y un bebe de 7 meses. Los dos bebes siempre durmieron con nosotros, por cuestiones de la vida hemos tratado de q duerman en sus cunas pero nunca podimos.. el resultado q Lola de 2 años es una nena muy sociable, segura y vemos muchos aspectos muy positivos en el hecho q los niños duerman con los papas... no hay cosa mas linda q tenerlos con nosotros todas las noches. Eso si .. tuvimos q comprar una cama mas grande jajaja.

Maria Cecilia Dijo:
29/02/2012 09:45:51 p.m.

Tengo un hermoso bebé de siete meses. He pasado por todos los estados, es muy cambiante, ha dormido bien en su cuna y otras veces se ha despertado hasta 16 veces en una noche. A los dos meses le detectamos reflujo con lo cual la que no dormía tranquila era yo, pero tampoco quería ponerlo al medio entre mi marido y yo. Solución? (por ahora) pusimos una camita de una plaza contra la pared y al lado la nuestra, quedó una cama de tres plazas! yo no me levanto mas! dormimos cada uno en su lugar e incluso mi bebé tiene su colchón levantado tal como se indica en los casos de reflujo que de a poquito vamos mejorando. Suerte a todas y a dejar las culpas atras, cada una cria a sus hijos como quiere y como puedee!!

Gabriela Dijo:
12/09/2011 09:45:06 a.m.

hola!! muy buena la nota. no saben como me gustaria poder hacerles caso!!!!! mi bb tiene 8 meses y hago todo lo que dicen.Le doy de comer, la baño ,la acuesto en su cuna ,se duerme re bien ,pero termino de acostarme y taparme y se empiezaa mover y se despierta llorando como loca y solo logro calmarla poniendola al pecho. se queda dormida otra vez la pongo en la cuna y vuelve a pasar lo mismo:hasta que no doy mas y termino poniendola en el medio de mi cama.obviamente se queda re bien y no emite sonido hasta la mañana.La verdad es que me gana el cansancio y no puedo lograrlo. ya hice un intensivo de varias noches con paciencia y escucharla llorar...pero...me gano!!!!!! ayudaaaaaaaaa

Natalia Vanina Dijo:
25/08/2011 06:50:12 p.m.

Hola! yo estoy atravesando la maternidad por cuarta vez. Con los dos primeros fui muy estricta con respecto al sueño. Ninguno de los dos conoció nuestra cama. Con el tercero, no pasó lo mismo ya que tuvo reflujo y me asustaba mucho la idea de que se ahogara, por lo tanto durmió conmigo hasta los ocho meses. Por suerte, con mucho esfuerzo aprendió a dormir solo, aunque hay que acompañarlo un ratito. Ahora con el cuarto, como estoy trabajando y soy mamá de tiempo completo no tengo ganas de pasar noches sin dormir y el más pequeño, que tiene seis meses duerme conmigo. Al principio lo acuesto a la misma hora en su cuna, pero a la madrugada se despierta. Yo estoy tan cansada que sólo quiero dormir. Asi que amanece conmigo. Yo sé que debería ser de otra manera, pero pienso que con cada uno se atraviesan distintas etapas de la vida. En las vacaciones de verano nos haremos de paciencia, con noches sin dormir, y seguramente aprenderá a dormir solo toda la noche. Ojalá!!!!

Marina Dijo:
11/08/2011 03:17:46 p.m.

Mi beba de casi 9 meses duerme en una cuna al lado de la cama. La despierto a la madrugada para darle la teta y se queda durmiendo ahi hasta que me levanto para ir a trabajar porque yo me quedo dormida.
Hay noches que duerme sin quejarse pero ultimamente se despierta tipo 3 o 4 pide la teta y se duerme en la cama.


Este comentario ha sido reportado como abuso y será revisado.

María José Dijo:
11/07/2011 05:57:45 p.m.

Hola! muy linda la nota. Yo con el primero fui "mamá de libro", le daba de mamar sentada en la cama y luego lo ponía en su moisés para que siga durmiendo. A los 4 meses ya dormía toda la noche de corrido en su cuarto solito. Tuvimos idas y venidas a la cama, sobre todo cuando se enfermaba, o después de unas vacaciones, pero sus rutinas eran impecables ! y fue un placer! con la segunda me agarró "con el caballo cansado", dormía en su cuna al lado de mi cama, y cuando lloraba, la metía en el medio, le daba el pecho y yo me quedaba dormida amaneciendo con la gorda en la cama todavía yse prendía al pecho a piaccere! un desastre! logré sacarla de mi cuarto recién al año y moneda, para dormir en el mismo cuarto del hermano. Ahora con 2 años y 8 meses sigue queriendo cada tanto venir a mi cama.
Estoy en el 7mo mes de embarazo del 3ro y pienso aplicar método del primero!! creo que ni el niño descansa bien en la cama con los padres ni los padres! para poder dormir tranquila con el tema de ahogarse y la muerte súbita etc, como tampoco me gusta que duerman boca arriba xq tengo panico que se ahoguen con su vómito, compre el "sujeta bebe" que lo vas adaptando al tamaño del bb. La mejor inversión que hice de todas las pavadas que uno compra al tener un hijo!! lo recomiendo 100%!! saludos a todas las mamas, y la verdad que no es fácil esto de ser madres, trabajar, tener buena cara, tiempo de amigas y familia y además ser buena esposa!! así que cada una irá encontrando la receta q mejor le vaya, no?

MARINA Dijo:
11/07/2011 12:21:43 p.m.

Muy buena la nota! tengo una bb de 7 meses, cuando se duerme la acuesto en su cuna, como a las 04 se despierta, la paso a la cama para darle la teta y queda hasta que me levanto para ir a trabajar. Me es muy dificil pasarla nuevamente pq me quedo dormida de lo cansada del trabajo.le hara mal esta situacion para su futuro ??

MATERNA RESPONDE Dijo:
07/07/2011 05:14:11 p.m.

Estimadas socias:
Todas las consultas sobre el colecho que hayan hecho a través de esta vía, serán respondidas individualmente a sus casillas de mail.
Muchas gracias, el equipo de materna

Maria Julia Dijo:
07/07/2011 10:00:42 a.m.

Hola les comento que tengo 3 niños de 6 4 y 2 años duermen en una habitación y no quieren dormir solos, tengo que acostarme con ellos hasta que se duerman, el mas chiquito cuando se despierta de noche llora y termino durmiendo con el, el problema es que trabajo y muchas veces paso la noche con ellos y eso me trajo problemas en la pareja. como puedo hacer.
gracias

Adriana Dijo:
07/07/2011 08:55:43 a.m.

lic.Soledad Fuster .Respecto a la nota me intereso bastante la lei atentamente,pero en mi caso lo que sucede es lo siguiente tengo una niña de 5 años,y un bebe de 3 meses por el momento dormimos en la cama con mami y papi en la cama de la niña de 5 ,por que tengo una habitacion grande y muy fria ,por ser antigua no se puede refaccionar ,el proximo año me mudare,estuvo el bebe con bronco espasmo esta en tratamiento,ahora la mas grande esta bien y llendo al jardin empeso el lunes 4 de julio luego de faltar 3 semanas.Despues de leer,este articulo me preocupa mas,por el momento de noche tenemos una estufa que lleva aceite de 12 velas.saludos a todos los integrantes del grupo que hacen materna.

Maria Eugenia Dijo:
06/07/2011 07:21:55 p.m.

MUY BUENOOOOOOOOO!!! ME ESTA PASANDO Q ESTOY MUY CANSADA DE TRABAJAR Y LO HAGO DORMIR CONMIGO TIENE 4MESES Y MEDIO PERO DESDE HOY COMIENZO A HACERLO DORMIR EN SU CUNA !!!!!!!!!!!!!

Vanessa Dijo:
06/07/2011 04:18:49 p.m.

Mi bebe de tres meses duerme con nosotros en la cama, ya sabemos que no es un buen habito pero estamos esperando a que pase el frio para acostumbrarlo a su cuna. Muy buena la nota! Logre sacarme muchas dudas! Saludos a todas las mamas y materna!

Cecilia Dijo:
06/07/2011 03:32:50 p.m.

Hola, les cuento que tengo un niño de 4 meses. En el control de los 2 meses su pediatra nos aconsejo que iniciaramos con hábitos para lograr que duerma por las noches más horas. Al principio, me parecía una locura; pero con paciencia y dedicación lo conseguimos. Procuramos darle un baño antes de dormir, ello lo relaja bastante!! Duerme en su cuna, ubicada al costado de mi cama.

Silvina Dijo:
06/07/2011 02:55:10 p.m.

Yo pasé por las 2 etapas: primero sostenía a rajatabla que mi hijo debía dormirse solo y en su cuna para ayudarlo en su madurez e independencia. Resultado, él lloraba toda la noche, yo lo alzaba para que se durmiera y terminamos todos angustiadísimos y agotados de cansancio,yo pasaba muchísimo frío con cada levantada y no me salía leche. Fue espantoso. Luego lo pasé a mi cama. Tenía la teta cuando quería, no tenía frío, no lloraba y dormíamos en paz los tres. Con mi esposo encontramos otros momentos de intimidad, se puede.Todos fuimos más felices de este modo. Mi hijo hoy tiene 6 años, es totalmente independiente y maduro, mi matrimonio no se disolvió y hoy espero a mi segundo hijo, con el que espero no cometer los mismos errores. No estoy totalmente de acuerdo con la postura psicoanalítica, nosotros somos seres naturales y en la naturaleza todas las hembras duermen con sus crías hasta que éstas maduran.Creo que hay que hacerle más caso al instinto materno y castigarse menos con la culpa y los cuestionamientos.

NATALIA Dijo:
05/07/2011 03:48:13 p.m.

LA NOTA ES EXCELENTE!! PERO A MI ME CUESTA LLEVARLO A LA PRACTICA. SIEMPRE ENCUENTRO UNA EXCUSA, COMO POR EJEMPLO EL FRIO, PARA QUE MI BEBE DUERMA CONMIGO EN MI CAMA. YA TIENE 8 MESES Y ME ENCANTA DORMIR CON ELLA Y A ELLA TAMBIEN. HAY NOCHES EN QUE LA DEJO EN SU CUNA, AL LADO DE MI CAMA, PERO ESTOY TODA LA NOCHE PARADA MIRANDO SI RESPIRA, SI CAMBIO DE POSICION, SI TIENE FRIO O SI ESTA DESPIERTA. CREO QUE CON MIS ACTITUDES LA MOLESTO. ME GENERA ANGUSTIA SABER QUE PRONTO COMENZARA A GATEAR Y YA NO PUEDE DORMIR CONMIGO POR UNA CUESTION DE SEGURIDAD. BESOS A TODAS

ShoR Dijo:
05/07/2011 02:49:54 p.m.

Excelente información. Siempre al tanto de las dudas y necesidades de las mamás. Muchas gracias!

yamila micaela Dijo:
05/07/2011 10:55:24 a.m.

Yo tengo una bebé de un año y diez meses que para dormir toma su mamadera pero la toma en mi cama y dormida la tengo que pasar a su cuna, ya que si no llora terriblemente y ultimamente se pasa mas de una vez a mi cama para volverse a dormir durante la madrugada y yo volverla a su cuna hasta que le cansancio me supera y termina amaneciendo en mi cama, es recomendable que ya la haga dormir directament en su cuna? o todavia es muy bebe?

Tania Dijo:
05/07/2011 10:12:29 a.m.

ME HACE MUY FELIZ VER EL NOMBRE DEL DR. JENIK EN ESTA NOTA..... LA ATENDIO A MI BEBA Y ES UNA EMINENCIA...
LES DEJO EL LINK DEL CURSO QUE EL DA, ES MUY INTERESANTE QUE TODOS LOS PADRES LO HAGAN "REANIMACION CARDIOPULMONAR EN BEBES Y PREVENCION DEL SINDROME DE MUERTE SUBITA DEL LACTANTE", HAY UNA PARTE QUE ENSEÑAN "EL SUEÑO SEGURO" QUE HAY MUCHAS MACANAS QUE NOS MANDAMOS SIN SABERLO . LO DAN EN EL HOSPITAL ITALIANO DE SAN JUSTO.... CUANDO LO HICE HAY UNA PERSONA QUE VINO DESDE ZARATE A HACERLO.....
http://sids.org.ar/pdf/reanimacioncurso.pdf
MUUUY BUENA LA NOTA

 

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